HIV: n° de casos expõe brechas das políticas públicas de saúde

O crescimento no número de casos de infecção por HIV no Brasil expõe as brechas das políticas públicas de saúde voltadas, principalmente, à prevenção dos jovens. Segundo dados do Ministério da Saúde, o país tinha em 2007, ao todo, 7.290 casos, que saltaram para 42.420 no ano passado. Se não tratada, a infecção pode levar à Aids, síndrome que causa o enfraquecimento da imunidade corporal e pode levar à morte.

O boletim epidemiológico divulgado na última semana pelo governo mostra que, desse total, foram registrados 3.978 casos entre jovens do sexo feminino e masculino de 15 a 34 anos em 2007. No ano passado, esse número chegou a 25.122 nessa mesma parcela da população.

 

Segundo Artur Kalichman, médico sanitarista no Centro de Referência e Treinamento em DST-Aids da SES-SP (CRT-DST/AIDS), mais do que indicar se a epidemia está subindo ou caindo, os casos de infecção indicam se as pessoas estão tendo acesso ou não aos serviços de saúde. Segundo ele, conscientizar esse público “é um desafio muito grande” e o maior deles, atualmente.

“O principal desafio é como a gente pode melhorar as estratégias de prevenção e como a gente pode melhorar a discussão sobre sexualdiade na família e na escola, para que as pessoas tenham condições de exercer sua sexualidade de forma mais responsável e mais saudável”, disse.

Jean Gorinchteyn, mestre em doenças infecciosas pela coordenação dos institutos de pesquisa da Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo, por sua vez, pontua que “é preciso chegar com uma linguagem diferente para cada um dos grupos”, independentemente da faixa etária. Ambos participaram de uma discussão promovida pelo Hospital Emílio Ribas, em São Paulo, nesta sexta-feira (30).

“O grande desafio que temos hoje é conscientizar que não é só o uso do preservativo que o previne de doenças como Aids”, disse Gorinchteyn. Desde dezembro do ano passado, a rede de saúde pública brasileira tem a PrEP, Profilaxia Pré-Exposição ao HIV, que é uma espécie de anticoncepcional contra o vírus — e é distribuída gratuitamente apenas para pessoas que preenchem os requisitos do governo (mais informações abaixo).

Está disponível também no Sistema Único de Saúde (SUS) a PEP, Profilaxia Pós-Exposição, que um medicamento antirretrovirais, indicado após um possível contato com o vírus HIV. Ela pode ser usada em situações como: violência sexual; relação sexual desprotegida (sem o uso de camisinha ou com rompimento da camisinha), acidente ocupacional (com instrumentos perfurocortantes ou em contato direto com material biológico).

Em outra analogia, a PEP é como a pílula do dia seguinte, que deve ser ingerida em até 72 horas após o possível contato com o vírus — mas deve ser tomada durante 28 dias. Ao contrário da PrEP, a PEP pode ser adquirida por qualquer pessoa no serviço de saúde que realize esse atendimento. É importante ressaltar que nenhuma dessas duas medidas substitui o uso de camisinha, ou seja, são apenas uma medida protetiva a mais que existe hoje em dia.

Mulheres com mais de 60 anos

A única taxa de aids que subiu nos últimos anos entre a população feminina foi na faixa etária acima dos 60 anos. Ela passou de 10,3 em 2007 para 13,4 no ano passado a cada 100 mil habitantes, segundo o Ministério da Saúde.

Para a ginecologista Albertina Duarte Takiuti, coordenadora do programa Saúde da Adolescente da Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo, essas mulheres, geralmente, são viúvas ou separadas e com a auto-estima baixa, em busca de um novo companheiro. Quando elas encontram um parceiro, acabam cedendo ao pedido dele, de não usar camisinha — e acabam contraindo vírus. “É preciso criar uma estratégia para fortalecer e empoderar essa mulher”, disse ela.